卫生部办公厅关于在既往有偿供血人群中开展艾滋病病毒抗体筛查的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于在既往有偿供血人群中开展艾滋病病毒抗体筛查的通知
卫办疾控发〔2004〕142号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
目前，我国艾滋病流行形势严峻。因1995年前后有偿供血感染艾滋病病毒人群已进入发病和死亡高峰，一些原来未被列为疫情重点的地区，既往供血人群艾滋病疫情也正在陆续暴露。这部分人群中有50%以上的感染者已经发病，如得不到及时的抗病毒治疗，将会在短期内死亡。同时，仍有一些地区存在未被发现的既往供血感染人群。因此，尽快发现既往供血人群中的感染者和病人、挽救他们的生命是目前我国艾滋病防治工作的当务之急。不久前河南省各级政府广泛动员，逐户排查既往供血人群以发现其中感染者的做法已提供一个很好的经验。为贯彻落实《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》（国发〔2004〕7号）要求，准确掌握既往供血人群疫情，及早发现病人，我部决定对既往供血人群开展一次全面的艾滋病病毒抗体筛查（以下简称全面筛查）。现将有关要求通知如下：
一、提高认识，加强对全面筛查工作的领导
各地要本着对人民健康高度负责的精神，提高对全面筛查工作重要性的认识，要将全面筛查工作作为准确掌握既往供血人员疫情的一项有力手段，作为及时发现病人、挽救生命、拯救家庭的一项重要措施，作为落实我国政府“以人为本、执政为民”执政方针的具体体现，抓紧抓好。全面动员，加强领导，做好筛查的组织领导工作。
二、制定方案，周密部署全面筛查工作
各地要结合本地实际，本着筛查工作属地管理的原则，在充分掌握上世纪90年代以来供血（浆）登记、近年居民死亡登记报告、专项调查、媒体报道、群众反映等线索的基础上，制定科学、严谨、切实可行的全面筛查工作方案。重点省、重点地区要做到不漏过一个可能有既往供血感染艾滋病问题的县（区），要认真进行询问排查与筛查；一般省以线索追查为主，按线索确定重点地区，实施分层分类筛查；对流动人口的筛查，由流出地和流入地有关部门共同负责，具体办法见附件；对发现的既往供血人员要一个不漏地进行抗体检测，基本消除既往供血而未经筛查的空白人群，掌握既往供血人群艾滋病感染疫情情况。
三、落实责任，确保全面筛查工作质量
本次全面筛查工作要明确职责，层层建立责任制，分片包干，责任到人。全面筛查工作过程中要组织力量进行督导、抽查。本次全面筛查发现疫情采取“既往不咎、瞒报必惩”的政策，即不再追究过去疫情不清的责任，但如果在本次全面筛查中仍然有故意不查、措施不力、瞒报漏报等行为，一旦在督导抽查或今后工作中发现，坚决追究有关人员责任。本次全面筛查可以健康检查的名义进行，争取群众的理解和支持，保证全面筛查工作质量。
四、务求实效，做好全面筛查后续工作
各省（自治区、直辖市）卫生部门要组织对本次全面筛查发现的抗体初筛阳性者进行确证试验，对确证阳性既往供血人员感染者的配偶及子女，要补充进行抗体检查；对确证阳性的感染者要求进行CD4细胞检测；对需要治疗的病人，要及时进行抗病毒治疗，落实国家提出的“四免一关怀”政策，积极挽救病人生命。同时，要切实做好筛查结果的保密工作，不得泄露病人的隐私，避免歧视现象的发生。
五、本次全面筛查所需试剂，由卫生部统一协调解决。各省（区、市）应根据 本省（区、市）既往供血人员的估计数量上报所需试剂数量。接受2003年国家艾滋病转移支付专项经费支持的省（区、市）的试剂费用，从专项经费中支出，筛查需要的其它费用，由各地自行解决。
各地要在2005年4月15日前将全面筛查总结报告及既往供血人员数据库按附件要求，报我部疾病控制司和中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心。
附件：既往有偿供血（浆）人群艾滋病病毒抗体筛查技术指导方案（试行）
二○○四年九月十七日
抄送：中国疾病预防控制中心。
卫生部办公厅2004年9月24日印发
既往有偿供血（浆）人群艾滋病病毒抗体筛查技术指导方案（试行）
为落实我国政府关于对艾滋病病毒（HIV）感染者和病人（AIDS）的 “四免一关怀”政策，配合各地在既往有偿供血（浆）人群中开展HIV抗体筛查工作，特拟定技术指导方案。本方案适用于在既往有偿供血（浆）人员较为集中的地区实施。
一、目的
（一）掌握既往有偿供血（浆）人群的规模和分布。
（二）查明既往有偿供血（浆）人群中的HIV感染者数和AIDS发病数。
（三）了解既往有偿供血（浆）人群HIV /AIDS者的配偶和子女HIV感染状况。
二、实施原则
（一）检测HIV应进行集体或个体知情通告，并提供合格的检测前后咨询和相关服务。
（二）统筹协调检测能力，包括初筛实验、确认实验、CD4细胞检测等，加强质量控制，以保证检测结果的正确性。
（三）HIV感染者原则上要求提供真实姓名（或身份证号）和联系方式，以便能提供后续的健康咨询、免费治疗等服务。
（四）保护被调查者的隐私，艾滋病的检测结果不得泄漏给任何无关人员；对因泄漏而造成不良后果的将依法追究责任。
三、范围
筛查地区可为已知既往有偿供血（浆）人群较为集中的地区，或经线索提示可能为既往有偿供血（浆）人群较为集中的地区。
既往有偿供血（浆）人员：是指自1990年以来参与有偿供血（浆）者。
HIV感染者的配偶和子女：指HIV感染者的配偶和年龄小于14岁的子女。
四、方法与步骤
（一）既往有偿采供血（浆）人员登记。
1、县、乡、村各级政府管理人员和医务人员组成调查小组，以行政村（居委会）为单位，逐户登记既往有偿供血（浆）人员个案信息，并填写附表1。
2、凡登记在册但拒绝参与筛查的既往供血（浆）者，先由乡政府派人做思想工作，仍拒绝筛查的要记录在册。
（二）既往有偿供血（浆）人员HIV感染者和AIDS病人的筛查。
1、县、乡、村各级医务人员按既往有偿供血（浆）者登记册，逐一采集静脉血，做HIV抗体初筛检查。
2、凡初筛HIV抗体阳性者，根据“全国艾滋病检测技术规范”的要求做确认实验(WB)。
3、对于WB确认阳性者，根据当地政府的安排，进行CD4-T淋巴细胞检测。
（三）阳性检测结果的通知与个案调查。
1、HIV阳性检测结果由当地疾病预防控制中心的医师当面通知感染者，同时提供检测后咨询。所有工作人员不得向无关人员透露调查对象的检测结果。
2、对筛查中被确诊HIV感染者和AIDS病人进行个案调查，填写附表2、3，并按《中华人民共和国传染病防治法》要求及时上报疫情。
（四）感染者的配偶和小于14岁子女的调查与检测。
当地疾病预防控制中心医师在对感染者进行个案调查同时，应对感染者的配偶和年龄小于14岁的子女进行登记，填写附表4，并采集静脉血，做HIV抗体检测。
（五）在外地务工的既往供血（浆）者的调查与检测。
1、登记在册但在外地务工的既往供血（浆）者，由乡政府发通知，要求在规定的时间内回乡参加HIV调查和检测。对于难以回乡的，要求持通知在务工地区的县（区）级以上疾病预防控制中心参加“艾滋病自愿咨询检测”，并将检测结果寄回户口所在地的乡政府。
2、在外务工既往供血（浆）者，在务工地区检测为HIV感染者或AIDS病人，由检测单位提供检测后咨询，并及时将疫情（附表2、3）报告上级疾病预防控制中心；同时向户口所在地的疾病预防控制中心转报疫情。对新发现的HIV感染者或AIDS病人进行流行病学个案调查登记时，务必采用实名制（身份证号码），以便安排后续的救治关爱服务。
（六）数据收集、录入、整理和传输。
1、数据收集：包括调查问卷和血样HIV检测两方面内容，由县级以上疾病预防控制中心指定专人负责收集和管理筛查数据库。调查问卷编号的市、县码按国标码统一标记；乡、村、户或个人的编码由各市或县级疾病预防控制中心设定；调查问卷应注意编号的唯一性(即同一调查地区的同类调查人群中编号不能重复)。
2、数据录入：指定专业人员负责录入。每类调查人群对应一个独立的数据库，数据库保存和命名按当地疾病预防控制中心的规定统一命名。
3、数据汇总和整理：省级疾病预防控制中心负责本省筛查数据的汇总及数据库整理工作。各地市级疾病预防控制中心负责本辖区内筛查数据汇总和数据库整理工作。各级疾病预防控制中心在数据整理中若发现数据错误、空项或其它问题，应尽快联系数据来源单位及时更正。
4、数据传输：各级疾病预防控制中心在完成数据库核对和整理后，应按要求尽快向上一级有关单位传输。 所有调查问卷、检测记录等原始资料以及数据库等电子文件应按《全国性病艾滋病综合监测指南及方案》和《全国艾滋病检测工作规范》有关规定妥善保管。
五、质量控制
（一）筛查人员的选择与培训。
参加全面筛查的登记、调查、检测等工作人员，都应认真进行相关的各类培训。政府部门负责对既往有偿供血（浆）人员登记的培训；省或地市级疾病预防控制中心负责对现场采血、调查、样品检测、数据录入与传输等的专业培训。
（二）筛查过程质控。
1、初筛检测按照“全国艾滋病检测技术规范”的要求执行。为了提高工作效率，保障检测质量，建议在技术好的实验室进行集中检测。省确认中心实验室对筛查实验室进行培训，包括实验室安全，检测要求和质量控制，特别要强化从样品采集到报告检测结果的全过程质量控制培训。
2、实验室质控：省确认中心实验室负责对筛查实验室进行质量控制，筛查期间至少发放2批质控品；进行ELISA检测时须配备外部质控品。参比实验室负责对确认实验室进行质控，在筛查期间至少发放2批质控品，每批5个样品；遇到疑难样品应送参比实验室进行检测。参比实验室负责对CD4检测实验室进行质控。
3、每日调查结束，由调查组长对当日调查所有问卷进行核查，检查问卷的完整性、逻辑合理性、编号唯一性等；对有问题的问卷，调查员应及时弥补和更正。各调查单位应设立质控小组，负责调查问卷的检查和复核，复核率至少达5%。数据录入过程中也应注意及时校对。
（三）督导与验收。
省级卫生行政部门和疾病预防控制中心在筛查期间，要抽调得力人员和骨干对筛查的地区进行督导、巡观与验收。督导与验收的主要指标为：既往有偿供血（浆）人员的登记率、采血样率、初筛检测率、确认检测率、检测率、阳性者个案调查率、数据入库率、录入准确率等。
附表1.doc 附表2.doc 附表3.doc 附表4.doc
湘潭市人民政府办公室关于印发湘潭市城区农贸市场管理办法的通知
湖南省湘潭市人民政府办公室
湘潭市人民政府办公室关于印发湘潭市城区农贸市场管理办法的通知
各县（市）区人民政府，市直机关各单位，市属及驻市各企事业单位、大中专院校，各人民团体：
《湘潭市城区农贸市场管理办法》已经2011年12月8日市人民政府第73次常务会议通过，现予印发，请认真遵照执行。
二○一二年三月二十日
湘潭市城区农贸市场管理办法
第一章 总 则
第一条 为促进城区农贸市场建设，规范农贸市场管理，维护市场交易秩序，保护农贸市场开办者、经营者和消费者的合法权益，根据《湖南省城乡集贸市场管理条例》等有关规定，结合实际，制定本办法。
第二条 市城区农贸市场的建设、开办、经营和监督管理等活动，适用本办法。
本办法所称农贸市场，是指开办者为经营者、消费者进场集中交易农副产品，提供固定场所、设施等服务，经工商行政管理部门核准登记并取得营业执照的市场。
第三条 农贸市场的交易活动应当遵守法律和商业道德，遵循平等自愿、公平交易、诚实信用、保证食品安全的原则。
第四条 市、区人民政府和高新区、九华经开区、昭山示范区管委会应当加强所辖区域内农贸市场的建设（含提质改造）、经营秩序、市场管理、食品安全、环境卫生及治安、消防等管理工作的领导，成立农贸市场管理工作领导小组，领导小组办公室设在同级商务部门。
公安、国土资源、住房和城乡建设、农业、商务、卫生、环境保护、物价、城乡规划、城管执法、食品药品监管、工商、质量技术监督、消防等部门根据各自职责，做好农贸市场的监督管理工作。
第二章 市场建设
第五条 建设农贸市场应当符合城市总体规划、控制性详细规划和农贸市场发展专项规划的要求。
市商务部门应当会同市城乡规划、工商等有关部门组织编制市中心城区农贸市场发展专项规划，报市人民政府批准后实施。农贸市场发展专项规划纳入城市总体规划和控制性详细规划。
第六条 市发展改革、城乡规划、国土资源部门在办理农贸市场建设项目的立项、规划、用地审批手续时，应当听取市商务部门的意见。
第七条 鼓励公民、法人及其他组织按照“谁投资、谁受益”的原则，依法投资新建、改扩建农贸市场。
第八条 开办农贸市场应当符合有关法律法规规章和规划的要求，具备与农贸市场规模相适应的固定场地、设施、管理机构，拥有专职管理人员，具有相应的建设资金。
农贸市场须经工商行政管理部门核准登记并取得营业执照后方可营业。
第九条 非因规划调整等法定原因，不得关闭农贸市场，不得改变农贸市场的功能。有财政资金投入建设或提质改造的农贸市场，因规划调整等法定原因确需迁移、合并、转让或关闭的，应经区商务部门审核，报所在地区人民政府或高新区、九华经开区、昭山示范区管委会批准并报市商务部门备案，依法经工商行政管理部门办理变更、注销手续。其中关闭农贸市场的，须在市场入口处予以公布。任何单位和个人不得侵占、损坏农贸市场的场地和设施。
非财政资金投入建设的农贸市场须变更或关闭的，应当到工商行政管理部门办理变更、注销手续。
第十条 农贸市场开办者依法自主经营，并与经营者签订有偿提供场地、设施的合同，依法依约收取租金和其他规定范围内的服务费用，加强经营管理；有权拒绝任何单位和个人的违法收费和摊派。
第十一条 农贸市场开办者应当履行的职责：
（一）提供优质服务，宣传有关法律、政策，开展文明经商活动，设置合格的计量器具，设立投诉举报室。
（二）与经营者签订治安、消防安全责任书，明确治安、消防安全责任，制止并协助职能部门查处扰乱市场内经营秩序、治安秩序及违反消防安全的行为。
（三）按照农副产品类别划行归市、合理布局，销售自产的农产品应划定专门的区域，活禽销售应当设立相对独立的区域，实行隔离屠宰，完善污物（水）处置和消毒设施。
（四）审查入场食品经营者的许可证，明确入场食品经营者的食品安全管理责任，定期对入场食品经营者的经营环境和条件进行检查，发现食品经营者有违反《中华人民共和国食品安全法》规定行为的，及时制止并报告所在地工商行政管理部门或者其他职能部门。
（五）维护农贸市场内的环境卫生秩序，配置相应的市容环卫设施，及时清除市场内的污水、垃圾和其他废弃物，自觉接受职能部门的监督和考核；承担责任区的“门前三包”责任，保障市场出入口的良好秩序。
（六）督促经营者建立食品质量查验登记、食品索证索票、购销台账、召回不合格食品或退市、明码标价等食品质量保障制度。
（七）法律法规规章规定的其他职责。
第十二条 农贸市场开办者应当建立或督促经营者建立农副产品质量保障制度。
（一）建立质量检测制度。农贸市场开办者应当在市场内设置农产品质量检测室，履行入场农产品质量的安全检测责任，公示检测结果，发现产品质量不合格的，不准入场销售。
（二）建立质量安全责任制度。农贸市场开办者应与当地工商行政管理部门和经营者分别签订食品质量安全责任书，明确农贸市场开办者、经营者的食品质量安全责任。
（三）建立商品价格和安全信息公示制度。农贸市场开办者应当在场内醒目位置设置公示栏，公布商品价格、商品安全信息、市场食品检测结果，提示和警示消费者，保护消费者合法权益。
（四）建立塑料购物袋销售管理制度。农贸市场开办者应当与经营者签订不销售超薄塑料购物袋、不向消费者免费提供塑料购物袋的责任书，在市场内设立专营或兼营塑料购物袋的摊位，确保塑料购物袋的质量和安全。
第三章 市场管理
第十三条 农贸市场经营者依法自主经营，自主决定农副产品价格和服务收费标准，有权拒绝违法收费和摊派。
第十四条 除农民销售自产的农产品实行挂牌销售外，其他农贸市场经营者应当到工商行政管理部门办理注册登记手续，领取营业执照后方可营业，并在经营场所悬挂营业执照和其他相关证照。
第十五条 农贸市场内的经营者应当保证农副产品、食品质量安全，依法建立健全以下制度：
（一）建立健全索证索票制度。食品经营者采购食品，应当查验供货者的许可证和食品合格的证明文件，按照产品生产批次向供货商索要产品检验报告或者由供货商签字（盖章）的检验报告复印件。
（二）建立健全食品进货查验记录制度。食品经营者要如实记录食品的名称、规格、数量、生产批号、保质期、供货者名称、联系方式及进货日期等内容。食品进货查验记录应当真实，保存期限不得少于2年。经营鲜猪肉等肉品必须从依法批准设立的定点屠宰场购进，并在摊位明显位置悬挂肉品检疫检验合格证明。
（三）建立健全熟食制品卫生保障制度。熟食制品经营者应添置防尘、防蝇、防鼠设施和冷藏保鲜设备，熟食摊位应设置预进间和售卖间，生熟食品应分开存放，从业人员须持有《卫生知识培训合格证》和《健康证》。
（四）建立健全召回不合格食品和退市制度。经营者对入场经营的不符合食品安全标准的食品，应当立即停止经营，作退市（下架）处理，通知相关生产者和消费者，并记录停止经营和通知情况。食品生产者认为应当召回的，采取措施予以召回或停止销售。
第十六条 农贸市场经营者应当遵守下列规定：
（一）遵守法律法规规章和市场的各项管理制度；
（二）服从市场开办者划行归市的统一安排，保持摊（店）内地面干净卫生；
（三）使用国家法定计量单位和依法检定合格的计量器具；
（四）遵守交易规则，文明经商，讲究诚信；
（五）履行国家有关消费者权益保护、产品质量等法律法规规章规定的义务；
（六）从证照齐全的生产企业采购塑料购物袋，建立塑料购物袋进、销台账，实行塑料购物袋有偿使用，并不低于成本价销售。
第十七条 市场内禁止销售下列农副产品：
（一）假冒伪劣或者过期、失效、变质的产品；
（二）法律法规规章禁止上市销售的动植物及其制成品；
（三）病死、毒死或者死因不明的畜、禽产品及水产品；
（四）农药残留超标的蔬菜、水果等；
（五）法律法规规章禁止销售的其他农产品。
第十八条 市场内禁止下列行为：
（一）污染环境、危害身体健康的烧、烤、煎、炸等；
（二）霸占经营场地，垄断货源，操纵物价，价格欺诈，强买强卖，欺行霸市；
（三）掺杂、掺假，以假充真，以次充好，短尺少秤，以不合格产品冒充合格产品；
（四）法律法规规章禁止的其他行为。
第四章 扶持政策
第十九条 市人民政府根据农贸市场发展专项规划和具体建设计划，适时安排农贸市场建设专项资金，扶持新建、提质改造农贸市场重点项目。
第二十条 新建农贸市场，市国土资源部门要优先保障其建设用地。用于农贸市场建设的建筑物不计入项目容积率，国家法律和政策另有规定除外。
第二十一条 农贸市场经营用水、用电按照与工业同网同价政策执行。
第二十二条 新开业的农贸市场，农产品批发市场实行3年培育期，中心农贸市场实行2年培育期，社区农贸市场实行1年培育期。
新建、改扩建农贸市场在建设和培育期内，国家、省规定必须收取的各种行政事业性收费、政府性基金，除上缴中央和省里外，按政策规定的最低标准减半收取，国家法律法规和政策另有规定的除外。农贸市场计量器具实行免费检定，所需检定费用由财政予以适当补贴。
第五章 监督管理
第二十三条 各有关部门应当按照法律法规规章规定的职责和要求，加强农贸市场的监督管理。
商务部门负责组织编制和实施农贸市场发展规划和农贸市场管理的行业规范，开展行业交流和指导行业自律。
工商行政管理部门是管理农贸市场的主体，依法对农贸市场开办者、经营者的资格及其经营行为实施监督管理，查处违法经营行为，维护市场内的经营秩序。
农业部门依法推进农产品市场准入制度，组织对市场销售的农产品进行监督抽查，依法查处违反农产品质量安全法的行为。
林业部门依法对市场野生陆生动植物的经营进行监管，查处违法经营行为。
质量技术监督部门依法对农贸市场实施计量监督管理，查处计量违法行为。
卫生部门负责农贸市场的卫生监督管理。
食品药品监管部门负责农贸市场餐饮消费环节的监督管理。
畜牧水产部门负责对动物及产品质量安全的监督管理，督促市场开办者履行动物及产品检疫证明的查验义务。
公安机关负责农贸市场的治安管理，落实安全保卫措施。
公安消防部门负责农贸市场消防安全的监督管理，落实消防安全管理制度，依法查处消防违法行为。
城乡规划部门负责农贸市场的规划管理。
物价部门负责对农贸市场价格行为进行监督管理，依法查处价格违法行为。
区城管执法部门负责农贸市场周边秩序的监督管理，依法取缔马路市场和禁止占道经营。
其他有关行政管理部门应当根据各自职责加强对农贸市场的监督管理。
第六章 法律责任
第二十四条 农贸市场开办者未履行审查入场食品经营者的许可证，明确入场食品经营者的食品安全管理责任，定期对入场食品经营者的经营环境和条件进行检查义务的，该农贸市场发生食品安全事故的，农贸市场开办者应当与食品经营者承担连带责任。
经营者所售农副产品质量或者提供服务不合格，给消费者造成损害的，应当依法承担相应的赔偿责任。
第二十五条 农贸市场开办者、经营者违反本办法规定的，由有关行政管理部门按照有关法律法规规章的规定予以处罚。
第二十六条 农贸市场开办者、经营者有阻碍行政执法人员依法执法行为的，由公安机关按照《中华人民共和国治安管理处罚法》的规定予以处罚。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第七章 附 则
第二十七条 本办法自公布之日起30日后施行。
第二十八条 湘潭县、湘乡市、韶山市的农贸市场管理可参照本办法执行。
