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辽宁省人民政府办公厅


辽宁省人民政府办公厅关于印发《政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法（试行）》的通知

辽政办发〔2011〕10号


各市人民政府，省政府各厅委、各直属机构：
　　经省政府同意，现将《政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法（试行）》印发给你们，请认真组织实施。



二○一一年三月十八日



政府办基层医疗卫生机构基本药物
集中采购实施办法（试行）


第一章　总　则

　　第一条　为建立规范的基本药物省级集中采购机制，切实保障群众安全用药，进一步减轻医药费用负担，根据《国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》（国办发〔2010〕56号）等文件精神，结合我省实际，制定本办法。
　　第二条　本办法适用于实施国家基本药物制度的所有政府办基层医疗卫生机构（计划单列市和副省级省会城市暂不单独实施基本药物采购）、药品生产和经营企业及其他各方当事人。
　　第三条　本办法所称基本药物包括国家基本药物和我省增补药品；所称基层医疗卫生机构是指实施国家基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构。
　　鼓励其他基层医疗卫生机构参加基本药物集中采购。
　　第四条　基本药物集中采购坚持以下原则：
　　（一）政府主导与市场机制相结合；
　　（二）质量优先、价格合理；
　　（三）坚持全国统一市场，维护公平竞争环境。
　　第五条　基本药物集中采购周期暂定为一年。

第二章　采购机构及其职责



　　第六条　省政府采购中心（以下简称采购中心）负责搭建基本药物采购平台并承担采购工作，利用其非营利性的网上采购系统，面向基层医疗卫生机构、药品生产和经营企业提供药品采购、配送等服务。
　　第七条　采购中心作为集中采购的责任主体，应履行下列职责：
　　（一）利用基本药物集中采购平台开展基本药物采购工作，负责平台的使用、管理和维护；
　　（二）会同省卫生行政部门，编制基本药物集中采购计划，按照临床必需和基层实际确定基本药物采购的具体剂型、规格、质量要求，明确采购数量；
　　（三）实施基本药物采购，并与药品供应企业签订购销合同，负责合同执行；
　　采购中心在提供服务过程中不得向企业和基层医疗卫生机构收取费用，其必要的工作经费列入财政预算。



第三章　集中采购


　　第八条　基本药物实行以省为单位集中采购、统一配送；发挥集中批量采购优势，招标和采购结合，签订购销合同，一次完成采购全过程，最大限度地降低采购成本，促进基本药物生产和供应。通过建立和规范基本药物采购机制，实现基本药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时，逐步建立起比较完善的基层用基本药物供应保障体系，使群众真正得到实惠。
　　第九条　充分听取基层医疗卫生机构意见。发挥基层医疗卫生机构管理者和医务工作者在基本药物采购中的积极作用。在采购目录制定、评标、谈判等重要环节，基层医疗卫生机构管理者和医务人员代表不少于50%。
　　参加集中采购评标、谈判等有关人员的名单在采购结果确定前应当保密。
　　第十条　省卫生行政部门依据《国家基本药物目录（基层部分）》（2009版）和《国家基本药物处方集》，结合基层用药实际，按照临床必需和基层实际确定基本药物采购的具体剂型、规格、质量要求，编制采购目录。经专家评审，明确每种基本药物招标采购剂型原则上不超过3种，每种剂型对应的规格原则上不超过2种，并兼顾成人和儿童用药需要。国家另有规定的执行相关规定。
　　第十一条　加强基本药物市场价格调查。省级卫生行政和价格主管等相关部门要对基本药物近3年市场实际购销价格进行全面调查，包括社会零售药店零售价格以及基本药物制度实施前基层医疗卫生机构的实际进货价格。市场实际购销价格应作为基本药物采购的重要依据，并将国家发展改革委公布的全国基本药物基层医疗机构平均采购价格作为参考，原则上集中采购价格不得高于市场实际购销价格。
　　采购中心通过集中采购确定的采购价格（包括配送费用）即为基层医疗卫生机构实际销售价格。
　　第十二条　区分情况分类采购。区分基本药物的不同情况，采取不同的采购方式：
　　对基本药物中的麻醉药品、精神药品、免费治疗的传染病和寄生虫病用药、免疫规划用疫苗、计划生育药品及中药饮片，仍按国家现有规定采购。
　　对独家生产的基本药物，采取与生产企业或者批发企业进行单独议价的方式进行采购。
　　对基层必需但用量小的特殊用药、急救用药，采用邀请招标、询价采购或者定点生产的方式采购。
　　对临床常用且价格低廉（日平均使用费用3元以下）或者经多次采购价格已基本稳定的基本药物，采取邀请招标或者询价、限价采购的方式采购。
　　其他基本药物均进行公开招标采购。招标中如出现企业投标价格均高于市场实际购销价格，应与投标企业依次进行单独议价，均不能达成一致的，即宣布废标。
　　无论采取上述哪种方式采购，供货主体都要对药品的质量和供应一并负责。
　　从2011年4月1日起，不得采购未入药品电子监管网及未使用基本药物信息条形码统一标识的企业供应的基本药物。
　　第十三条　实行基本药物带量采购。在省级集中采购初期，采取单一货源承诺的方式进行采购。即对每种基本药物（具体到剂型和规格）只选择一家企业采购，使该企业获得供货区域内该药品的全部市场份额，我省所有政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物（具体到剂型和规格）只由这一家企业供应。对于一家企业无法满足供应的药品，经省医改领导小组同意，省卫生行政部门按照企业供应能力及预计采购数量等因素，将全省划分成不同的供货区域采购。
　　根据试行情况，完善采购办法，力争用2年左右的时间，过渡到以全省为供货区域，实现带量采购。基本药物招标采购数量或区域划分在药品企业投标前公布。
　　探索建立基本药物应急储备制度，确保不影响正常的医疗卫生服务。
　　第十四条　基本药物公开招标采购采用“双信封”的招标制度，即投标人在编制标书时，分别编制经济技术标书和商务标书，并同时投两份标书。经济技术标书主要对企业生产规模、配送能力、销售额、行业排名、市场信誉，以及GMP（GSP）资质认证、药品质量抽验抽查历史情况、电子监管能力等指标进行评审，保证基本药物质量。经济技术标书评审中，客观分值不应少于2/3，主观分值不应超过1/3。只有经济技术标书评审合格的企业才能进入商务标书评审，商务标书评审实行网上远程开标，由价格最低者中标。商务标书中的投标报价应包含配送费用。
　　基本药物可由生产企业自行配送，也可委托配送企业配送。配送企业由各市组织统一招标，生产企业在各市已招标确定的配送企业范围内选择。
　　第十五条　建立基本药物采购信息公开制度。在采购结束3个工作日内，省级卫生行政部门应主动向社会公布基层医疗卫生机构基本药物采购价格、采购数量和中标企业，接受社会监督，同时报卫生部备案并抄报国务院医改办公室，及时向省医改领导小组报告。
　　第十六条　采购中心通过集中采购确定供货企业后，供货企业要将拟供货的药品样品送省食品药品监管部门备案。省食品药品监管部门要加强对基本药物质量的抽验，对质量出现问题的按照有关规定惩处，并及时向社会公布。
　　第十七条　建立严格的诚信记录和市场清退制度。药品生产经营企业有下列行为之一的，记录在案并按以下规定进行处理：一次违规处以警告，并责令限期纠正或整改；逾期不改或再次违规的，由省级卫生行政部门将违法违规企业和法人代表名单及违法违规情况向社会公布，并报国家有关部门，该企业及其法人代表（包括其他省级卫生行政部门公布的违法违规企业及其法人代表）2年内不得参与我省任何药品的招标采购。违反有关法律法规规章的，依法予以处罚。
　　（一）采购过程中提供虚假证明文件的；
　　（二）蓄意抬高价格或恶意压低价格的；
　　（三）中标后拒不签订合同的；
　　（四）供应药品质量不达标的；
　　（五）未按合同规定及时配送供货的；
　　（六）向采购机构、基层医疗卫生机构和个人进行贿赂或变相贿赂的。
　　卫生等有关部门要对参与以上违法违规行为的采购机构、医疗卫生机构及相关人员按有关规定予以处罚，并公开其不良记录，接受社会监督。
　　第十八条　加强基本药物采购的信息化建设。拓展基本药物集中采购平台功能，畅通卫生行政部门、基本药物生产及批发企业和基层医疗卫生机构之间的信息通道，建立基本药物从出厂到使用全过程实时更新的供应信息系统，动态监管和分析药品生产、流通、库存和使用情况。探索开展电子交易，节约交易成本，提高交易透明度。



第四章　购销合同的签订与履行


　　第十九条　采购中心代表基层医疗卫生机构与供货企业签订购销合同，明确品种、剂型、规格、数量、价格、供货时间和地点、付款时间、履约方式、违约责任等，并负责合同的执行。如合同约定的采购数量不能满足临床用药需要，基层医疗卫生机构可以提出申请，由采购中心与供货企业签订追加合同，各供货企业原则上不得拒绝。
　　各县（市、区）卫生行政部门统一组织辖区内基层医疗卫生机构与采购中心签订授权书或者委托协议。
　　第二十条　严格基本药物采购付款制度，并在购销合同中明确付款程序和时间。各县（市、区）建立政府办基层医疗卫生机构药品结算中心，设立专用账户，统一支付所属各基层医疗卫生机构基本药物货款。供货企业按照合同要求将药品配送到基层医疗卫生机构后，基层医疗卫生机构进行验收并出具签收单，基层医疗卫生机构药品结算中心根据签收单付款，原则上从交货验收合格到付款不得超过30日（具体天数要在合同中约定）。各地可以设立一定的基本药物采购周转金，确保基本药物货款及时足额支付。周转资金应根据县（市、区）政府办基层医疗卫生机构2个月的药品销售额总额测算。对不能及时偿还代垫资金的基层医疗卫生机构，按拖欠天数和当期银行利率给予罚息。各县（市、区）要加强对基层医疗机构销售药品货款的收缴、支付和管理。
　　基层医疗卫生机构基本药物货款不得挪用，对违法违规者要追究相应责任。



第五章　组织领导和监督管理


　　第二十一条　省政府对基本药物采购负总责。省卫生行政部门是我省基本药物集中采购的主管部门，负责编制《基本药物采购实施方案》、制定基本药物采购目录；对采购机构和基层医疗卫生机构进行管理和监督；指导采购中心根据供货主体和实际情况，合理设定具体招标办法；协调解决采购中出现的问题；加强对合理编制基本药物采购计划的指导和协调；开展定期评估，定期向省医改领导小组报告药品集中采购相关情况，确保基本药物采购工作顺利实施。
　　省食品药品监管部门要对基本药物进行全品种电子监管，加强对基本药物质量的抽验，对质量出现问题的要按照有关规定进行惩处。
　　省价格主管部门要根据国家发展改革委公布的全国基本药物基层平均采购价格，结合我省实际情况对采购中心合理确定集中采购价格提出意见和建议。在分析基本药物集中采购价格时，要与国家发展改革委公布的全国基层医疗卫生机构平均采购价格或我省基层医疗卫生机构和社会零售药店的实际价格进行比较。各级价格部门要加强对基本药物价格执行情况的监督检查，依法查处各种价格违法行为。
　　省政府纠风办、发展改革、财政、经济和信息化、人力资源社会保障、服务业、监察等有关部门要各司其职、密切配合，加强对采购主体和采购全过程的监督。
　　县级以上政府对辖区内基层医疗卫生机构基本药物采购负总责。
　　各设区市卫生局应设立基本药物工作部门，负责对辖区县级卫生行政部门及基层医疗卫生机构的基本药物采购相关工作进行监管。设区市及以下不设采购平台，不指定采购机构。各县（市、区）卫生局应明确具体部门和人员负责基本药物采购和监管等相关工作。
　　第二十二条　坚持阳光采购，加强社会监督。由监察、纠风办等有关部门组成我省基本药物集中采购监督委员会，对基本药物采购过程进行监督。
　　第二十三条　各地、各有关部门要加强宣传培训，争取药品生产流通企业、基层医疗卫生机构及社会各界的理解和支持。要密切跟踪研究新情况、新问题，妥善处理因基本药物集中采购产生的矛盾，不断完善政策措施。
　　第二十四条　各地、各有关部门要利用建立和规范基本药物采购机制的契机，引导和规范基层医务人员用药行为。加强基层医务人员的培训和考核，尽快推进基本药物临床应用指南和处方集在基层普遍使用，利用信息系统对基层医疗卫生机构和医务人员的用药行为进行监管。加大宣传力度，引导群众转变用药习惯，促进临床首选和合理使用基本药物。


内蒙古自治区人大常委会


内蒙古自治区见义勇为人员奖励和保护条例


内蒙古自治区第九届人民代表大会常务委员会公告第六十六号

（２００１年１１月２１日内蒙古自治区第九届人民代表大会常务委员会第二十七次会议通过，自２００２年１月１日起施行）
第一章 总则
第一条 为了弘扬社会正气，加强社会主义精神文明建设，维护社会治安，奖励和保护见义勇为人员，根据国家有关法律、法规，结合自治区实际，制定本条例。
第二条 本条例所称见义勇为，是指公民在履行特定职责以外，为维护国家利益、社会公共利益或者他人人身、财产安全，不顾个人安危，同违法犯罪作斗争的行为。
第三条 在自治区行政区域内发生的见义勇为行为适用本条例。
自治区公民在自治区行政区域外的见义勇为行为参照本条例执行。
第四条 对见义勇为人员的奖励和保护应当客观、公正、及时，坚持精神鼓励和物质奖励相结合的原则。
第五条 各级人民政府负责实施本条例，具体工作由各级社会治安综合治理工作机构负责。
公安、民政、人事、财政、劳动保障、教育、卫生等部门应当在各自的职责范围内协助做好见义勇为人员的确认、奖励和保护工作。
文化、新闻出版、广播电视等部门应当积极宣传见义勇为先进事迹。
【章名】 第二章 确认
第六条 有下列情形之一的，由行为发生地的旗县级以上人民政府公安部门确认为见义勇为行为：
（一）同正在侵犯国家、集体、个人财产或者他人人身安全的违法行为进行斗争的；
（二）同正在危害国家安全和社会秩序的违法行为作斗争的；
（三）协助公安机关、国家安全机关和司法机关追捕犯罪嫌疑人事迹突出的；
（四）符合本条例第二条规定的其他见义勇为行为。
第七条 见义勇为人员可以向行为发生地公安部门申请确认其见义勇为行为。见义勇为人员所在单位或者有关单位、个人可以向行为发生地公安部门举荐见义勇为人员。
第八条 公安部门接到申请或者举荐后，应当及时调查、核实，对符合见义勇为条件的，应当及时予以确认，并告知申请人或者举荐人。
见义勇为人员未提出申请，也未被举荐的，公安部门认为符合条件的，可以直接确认。
见义勇为人员或者有关单位、个人对当地人民政府公安部门的确认有异议的，可以要求上一级公安部门重新确认。
【章名】 第三章 奖励
第九条 旗县级以上人民政府按照各自权限，对见义勇为人员分别进行奖励：
（一）嘉奖、记三等功的，由旗县级人民政府批准；
（二）记二等功的，由盟行政公署、设区的市人民政府批准；
（三）记一等功、授予见义勇为荣誉称号的，由自治区人民政府批准。
第十条 对授予三等功以上的见义勇为人员，应当给予相应的物质奖励，并可以享受以下待遇：
（一）见义勇为人员户口不在见义勇为行为发生地的，根据见义勇为人员要求，将其户口落入行为发生地。
（二）见义勇为人员的住房面积在当地人均住房标准以下的，当地人民政府应当予以改善。
（三）见义勇为人员参加自治区外普通高等院校和各类成人高等学校招生考试的，可以在本人考试成绩基础上，适当增加分数投档，由招生院校审核录取；报考自治区内普通高等院校和各类成人高等学校的，可以推荐免试入学，在校生可以减免学杂费，并优先享受助学金；符合报考自治区中等学校条件的，可以推荐免试入学。
（四）见义勇为人员符合《中华人民共和国人民警察法》和《国家公务员暂行条例》的有关规定，要求到公安等部门工作的，在同等条件下应当优先录用。
（五）见义勇为人员符合征兵条件，要求入伍的，有关部门应当向兵役机关推荐。
自治区人民政府授予见义勇为荣誉称号的人员，同时享受自治区劳动模范待遇。
第十一条 见义勇为牺牲的人员，符合烈士条件的，追认为烈士；烈士家属可以享受有关烈属抚恤规定的待遇。
第十二条 国家机关、社会团体、企业事业组织和基层群众自治组织，可以对本系统、本单位见义勇为人员予以表彰、奖励。
第十三条 表彰、奖励见义勇为人员应当公开进行，受表彰、奖励人员要求保密或者有关部门认为应当保密的除外。
【章名】 第四章 保护
第十四条 见义勇为行为发生地的单位和个人对见义勇为负伤的人员应当及时护送到医疗单位进行抢救治疗。医疗单位及其医务人员应当先行抢救治疗，不得以任何借口推诿、拒绝和延误抢救治疗。
第十五条 见义勇为人员的医疗费、丧葬费和应当支付的其他费用按照以下顺序解决：
（一）由加害行为人承担；
（二）由受益单位、个人支付；
（三）由见义勇为人员所在单位支付或者暂付；
（四）由行为发生地的见义勇为基金组织从见义勇为基金中支付。
暂付或者支付费用的单位或者个人有民事追偿权。
第十六条 公民因见义勇为负伤误工的，所在单位应当按工伤对待，其负伤期间的工资、奖金和福利待遇应当与在职职工相同；无工作单位的，应当由见义勇为行为发生地的见义勇为基金组织从见义勇为基金中给予经济补助。
第十七条 公民因见义勇为负伤致残的，由有关部门按照因公致残的有关规定办理评残手续，享受相应的待遇。
职工因见义勇为负伤致残部分丧失劳动能力的，所在单位应当根据其致残情况，安排力所能及的工作。
第十八条 见义勇为牺牲的人员，不符合烈士条件的，由其所在单位比照因公死亡办理；无工作单位的，由民政部门参照国家有关因战死亡的民兵民工抚恤规定办理。
第十九条 对见义勇为人员及其家属，公安等部门应当采取有效措施予以保护，防止遭受打击报复。
【章名】 第五章 见义勇为基金
第二十条 各级人民政府应当依法设立见义勇为基金组织。
见义勇为基金的来源：
（一）本级人民政府财政预算拨款；
（二）社会团体、企业事业组织及个人捐赠；
（三）基金收入和其他合法收入。
第二十一条 见义勇为基金用于：
（一）表彰、奖励见义勇为人员；
（二）资助因见义勇为致伤致残人员或者牺牲人员家属；
（三）为见义勇为人员办理人身保险；
（四）支付见义勇为人员医疗费用；
（五）表彰、奖励和保护见义勇为人员需要支付的其他费用。
第二十二条 见义勇为基金必须严格管理，依法增值，专款专用，接受同级财政、审计部门和社会的监督。
【章名】 第六章 法律责任
第二十三条 违反本条例第十四条规定，医疗单位及其医务人员推诿、拒绝和延误抢救治疗见义勇为负伤人员的，由上级主管部门或者所在单位对直接责任人或者有关负责人依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十四条 违反本条例第二十一条规定，贪污、挪用见义勇为基金的，由有关部门对直接责任人或者有关负责人依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十五条 对见义勇为行为负有确认、奖励和保护职责的部门及其工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其主管部门或者监察部门对直接责任人或者有关负责人依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十六条 打击报复见义勇为人员的，由有关部门依法处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
【章名】 第七章 附则
第二十七条 本条例自２００２年１月１日起施行。